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田可適應癥】
適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時發生的移植物抗宿主反應。田可常與腎上腺皮質激素等免疫抑制劑聯合使用,以提高療效。近年來有報道試用于治療眼色素層炎、重癥再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、
銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。
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田可用法用量】
成人B>
器官移植采用三聯免疫抑制方案時,起始劑量為6-11mg/kg體重/日,根據血藥濃度每2周可減0.5-1mg/kg體重/日,維持量為2-6mg/kg體重/日,分2次口服。
骨髓移植預防移植物抗宿主疾。阂浦睬1天先用2.5mg/kg體重/日,分2次靜脈滴注,待胃腸反應消失后(約0.5-1月),改為口服本藥,起始劑量為6mg/kg體重/日,分2次口服。1個月后緩慢減量,總療程半年左右。治療預防移植物抗宿主疾。簡为毣蛟谠媚I上腺皮質激素的基礎上加用本藥,2-3mg/kg體重/日,分2次口服,待病情穩定后緩慢減量,總療程半年以上。
狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征初始劑量為4-5mg/kg體重/日,分2-3次口服,出現明顯療效后緩慢減至2-3mg/kg體重/日,療程3-6個月以上。
兒童用量可按成人劑量或稍高于成人劑量計算。
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田可注意事項】
田可經動物實驗證明有增加致癌的危險性。在人類雖也有并發淋巴瘤、皮膚惡性
腫瘤的報告,但尚無導致誘變性的證據。
下列情況慎用:肝功能不全、高鉀血癥、感染、腸道吸收不良、腎功能不全、對服田可不耐受等。
對診斷的干擾:用田可最初幾日,血尿素氮及肌酐可升高,這并不一定表明是腎臟移植的排斥反應。
血清丙氨酸氨基轉移酶[ALT(SGPT)]、門冬氨酸基轉移酶[AST(SGOT)]、淀粉酶、堿性磷酸酶、血膽紅素可因田可對肝臟的毒性而升高。
血清鎂濃度可減低,此與田可的腎毒性有關。
血清鉀、血尿酸可能升高。
若田可已引起腎功能不全或有持續負氮平衡,應立即減量或至停用。
若發生感染,應立即用抗生素治療,田可亦應減量或停用。
若移植發生排斥,田可劑量應加大。
在預防治療器官或組織移植排斥反應及治療自身免疫性疾病方面,田可的劑量常因治療的疾病、個體差異、用田可后的血藥濃度不相同而并不完全統一,小兒對田可的清除率較快,故用藥劑量可適當加大。
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田可性狀】
環孢素(又稱環孢素A)為11個氨基酸組成的環狀多肽。膠囊為桃紅色膠囊,內含黃色或淺黃色的油狀液?诜簽辄S色澄明的粘稠液體,遇水可乳化。
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田可有效期】
有效期2年。
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田可批準文號】
國藥準字H10960009
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田可生產企業】
華北制藥股份有限公司
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田可禁忌癥】
對環孢素過敏者、孕婦和哺乳期婦女、嚴重肝、腎功能損害者禁用。